1、（1） 探通置管：可采用重复探通并逐步增大探针以扩大鼻泪管的方法，对少数轻度的或纤维蛋白粘连阻塞有效，已有固定瘢痕则很难奏效。
2、探通切忌暴力，损伤鼻泪管粘膜会造成假道，为细菌感染扩散开辟途径。
【资料图】
3、探通后不要冲洗，特别不能加压冲洗，以免冲洗液外渗，引起泪道周围组织炎症。
4、还要避免损伤泪点和泪小管。
5、瘢痕形成会使泪小管阻塞，更增加治疗难度。
6、因此，2-3次扩探不成功时，再多次操作则有害无益。
7、探通后置线如丝线、肠线、聚乙烯或硅胶管等，留置3-6个月使形成通道。
8、 （2） 阻塞切开：有多种切开的方法：特制刀切开，电凝或电解，从上路或鼻内逆行切开阻塞等，效果均不满意。
9、 （3） 鼻泪管义管手术：探通扩大鼻泪管后置入一内径1.5-3mm义管。
10、 （4） 泪囊鼻腔吻合术：泪囊一下阻塞的最理想方式是泪囊鼻腔吻合术。
11、 （5） 激光泪道成形术：今年激光技术发展很快，利用Nd：YAG近红外光，由于它气化组织时对邻近组织损伤极小，术后瘢痕形成少。
12、用激光击开泪小管、泪总管或鼻泪管的狭窄阻塞处，联合药物灌注，这种手术方法可恢复泪道的生理通道。
13、[1-3] 参考资料1． 刘家琦，李凤鸣主编．实用眼科学：人民卫生出版社，2010： 246-247．2． 李美玉主编．眼科学：人民卫生出版社，2003：83-85．3． 李凤鸣主编．中华眼科学：人民卫生出版社，2005：925-927．。
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